造血幹細胞移植等による予防接種再接種費用を助成します
市は、小児がんなどの治療のため造血幹細胞移植などにより、既に定期接種によって得ていた免疫が低下または消失した方に対し、感染症予防・重症化予防のため、任意による再接種の費用を助成します。
対象者
次の全てに該当する方
- 市に住民登録がある。
- 造血幹細胞移植そのほかの理由により、既に定期接種によって得ていた免疫が低下または消失したため、再接種が必要と医師に認められている。
- 再接種を受ける日に20歳未満である。
- 令和5年4月1日以降の再接種である。
助成対象となる予防接種
予防接種法第2条第2項各号に掲げる疾病(結核を除く)。ただし、造血幹細胞移植などの治療前に接種済みであること。
- ジフテリア
- 百日せき
- 急性灰白髄炎(不活化ポリオ)
- 麻しん
- 風しん
- 日本脳炎
- 破傷風
- 結核
- Hib感染症
- 肺炎球菌感染症(小児用肺炎球菌)
- ヒトパピローマウイルス感染症(HPV)
- B型肝炎
- 水痘
- ロタウイルス
- 2種混合ワクチン(ジフテリア、破傷風)
- 4種混合ワクチン(ジフテリア、破傷風、百日せき、急性灰白髄炎)
(注意)肺炎球菌感染症(小児用肺炎球菌)は小児がかかるものに限る。
手続きの流れ
手続きの流れは次のとおりです。ただし、令和5年度に限り、令和5年4月1日以降に既に接種した方も申請が可能です
1.事前相談
保健センターに相談ください。
2.事前申請
次の書類およびはんこを持参し、保健センターに提出ください。
- 相馬市造血幹細胞移植再接種費用助成認定申請書(以下、様式第1号)
- 相馬市造血幹細胞移植再接種費用助成に係る意見書(以下、様式第2号)
- 母子健康手帳の予防接種記録の写し、予防接種済証、接種済みの記載がある予診票の写しのいずれか
- 本人確認書類の写し(申請者および被接種者)
(注意)申請時点で未成年(18歳未満)の場合は保護者、成人(18歳以上)の場合は被接種者本人が申請者になります。
(注意)様式第1号および様式第2号は、事前相談時に交付します。
(注意)様式第2号は、かかりつけ医に記入を依頼ください。
3.決定通知
市より再接種費用助成認定通知書を送付します。
4.再接種
認定された予防接種を医療機関で再接種ください。
(注意)費用助成は接種後のため、医療機関では全額自己負担ください。
5.費用助成の申請
次の書類およびはんこを持参し、保健センターに提出ください。
- 相馬市造血幹細胞移植再接種費用助成金交付申請書(以下、様式第5号)
- 領収書および明細書(接種日と同日で、対象予防接種の種類と金額が明記されたもの)
- 母子健康手帳の予防接種記録の写し、予防接種済証、接種済みの記載がある予診票の写しのいずれか
- 申請者名義の通帳の写し(表紙と口座情報のページ)
- 本人確認書類の写し(申請者と被接種者)
(注意)申請時点で未成年(18歳未満)の場合は保護者、成人(18歳以上)の場合は被接種者本人が申請者になります。
(注意)様式第5号は、費用助成の申請時に交付します。
6.費用助成
市より助成金が振り込まれます。
申請期限
接種日から1年以内
- この記事に関するお問い合わせ先
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保健センター 予防係
〒976-0042 福島県相馬市中村字大手先44-3
電話番号:0244-26-9422
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更新日:2024年01月23日